一、預防接種

1.計劃免疫

計劃免疫是指國家根據傳染病的疫情檢測及人群免疫水平的調查分析💂🏽‍♀️，有計劃地為應免疫人群按年齡進行常規預防接種，以達到提高人群免疫水平🧝🏻，控製及消滅相應傳染病的目的。

（1）計劃免疫疫苗

嬰兒出生後的頭6個月內🙋，有來自母體的一些抗體，因此6個月以內的嬰兒是不易得傳染病的🛌🏽。6個月以後☔️，小兒體內來自母體的抗體逐漸減少🚵🏼‍♂️🛌，免疫力減弱★，得各種傳染病的機會增多👨🏼‍🔧，計劃免疫疫苗為國家免費提供接種。

1）卡介苗

用於預防結核病。

2）脊髓灰質炎活疫苗

用於預防脊髓灰質炎（小兒麻痹症）。

3）百白破疫苗

用於預防百日咳、白喉、破傷風🌛。

4）麻腮風活疫苗

用於預防麻疹、腮腺炎、風疹。

5）甲肝、乙肝疫苗

用於預防甲型肝炎🤴🏿、乙型肝炎。

6）流腦疫苗

用於預防流行性腦膜炎。

7）乙腦疫苗

用於預防流行性乙型腦炎。

（2）計劃免疫疫苗接種程序

具體年齡和接種起始年齡下見表1-1

表1-1 上海市第一類疫苗接種程序（≤16歲人群適用）

接種起始年齡	乙肝疫苗	卡介苗	脊灰疫苗	百白破疫苗	流腦A群疫苗	麻疹疫苗	乙腦疫苗	麻腮風疫苗	甲肝疫苗	流腦AC群疫苗	白破疫苗
出生24h內	√
0月齡		√
1月齡	√
2月齡			√
3月齡			√	√
4月齡			√	√
5月齡				√
6月齡	√				√
8月齡						√	√
9月齡					√
18月齡				√				√	√
2歲							√		√
3歲										√
4歲			√					√
6歲										√	√
16歲/初三											√
特定人群	√					√					√

2.計劃外免疫

計劃外免疫所預防的傳染病沒有計劃內免疫所預防的傳染病嚴重🧏🏽‍♀️，但也有治愈難👩🏽‍🚀、一旦患病會有後遺症等特點，對小兒的健康有一定的危害影響💅🏻👩🏽‍💻。目前部分疫苗由國外進口🔱，價格較貴➰。國家采用家長自主決定，自付費的形式。目前計劃外免疫所采用的疫苗🩺，是安全、優質的疫苗。家長可根據情況正確選用。計劃外免疫適應對象見圖1-1.

圖1-1 上海市第二類疫苗免疫程序（08版）

（1）Hib疫苗

適用於2月齡到5歲兒童👩🏽‍🦱。

1）普澤欣（默沙東）免疫程序有3種

①2~10月齡接種2劑，間隔2個月🌷，12~15個月接種第3劑🙏🏽。

②11~14月齡接種2劑，間隔2個月🦺。

③15~71月齡接種1劑。

2）賀新立適（葛蘭素史克）免疫程序有3種

①2~6月齡接種3劑，間隔1~2個月🤓💇🏼‍♂️，15~18個月接種第4劑➰👗。

②7~11月齡接種2劑👩🏿‍🦲💫，間隔1~2個月，15~18月齡接種第3劑🥷。

③≥12月齡接種1劑。

3）安兒寶（巴斯德）免疫程序有3種

①2~5月齡接種3劑，間隔1~2個月🖋🛌，次年接種第4劑。

②6~12月齡接種2劑，間隔1~2個月，次年接種第3劑。

③≥13月齡接種1劑。

（2）肺炎球菌疫苗

7價肺炎球菌結合疫苗適用於3月齡到5歲兒童🧙🏻‍♂️。免疫程序有4種。

1）3~6月齡初種3劑🫳🏻，各劑間隔≥1個月，12~15月齡接種第4劑。

2）7~11月齡初種2劑👏🏿，各劑間隔≥1個月👨🏼‍🏫，≥13月齡接種第3劑，並與第2劑間隔≥2個月🏄🏽‍♂️。

3）12~23月齡初種2劑,間隔≥2個月.

4)24月齡~5歲接種1劑。23價肺炎球菌多糖疫苗適用於≥65歲人群和2~64歲有慢性疾病、體弱或免疫功能受損者。

（3）狂犬病疫苗

暴露前免疫接種3劑，按0天😂、7天🧑🏼‍🍼、21天接種，以後每年接種1劑🧔🏽‍♂️。

3.預防接種的註意事項

（1）預防接種禁忌症

1）有嚴重心、肝✹🧏‍♂️、腎疾病。

2）神經系統疾病者，如癲癇🦹‍♂️、腦發育不全。

3）有哮喘🔖、蕁麻疹等過敏體質者。

4）重度營養不良🧣、佝僂病、先天性免疫缺陷者。

5）患上各種疫苗說明書明確規定禁忌者。

（2）暫緩預防接種情況

1）接種部位有嚴重皮炎🙅🧵、牛皮癬🧚🏻‍♀️、濕疹及化膿皮膚病者🪨。

2）發熱體溫高於37.5℃者。

3）每天排便次數超過4次者，暫緩附庸脊髓灰質炎疫苗🕶。

4）最近註射過白蛋白👮🖕🏿、多價免疫球蛋白者☞，6個星期內不應接種麻疹疫苗🧙‍♂️。

4.預防接種的處理

（1）接種前準備

1）給嬰兒洗澡清潔皮膚☯️，更換幹凈衣服🐇。

2）接種前適當進食🙍🏼‍♂️，不宜空腹。

3）如嬰兒在接種前有特殊情況應及時與醫生聯系。

（2）接種後處理

接種後出現發熱、局部紅腫、硬結等是正常反應。接種後要加強觀察和護理。

1）接種後觀察15~30min後方可離開醫院。

2）適當休息，多飲水，吃清淡易消化食物🤏🏼。

3）當天不要洗澡，以防局部感染👩‍👦‍👦。

4）如出現異常情況，應立即到醫院就診。

---

整理單位：摩臣2娱乐😘，發表於2018年4月2日。

摩臣2娱乐🚀，專業的育嬰師摩臣2娱乐機構，始建於1998年，人保局批準設立的正規育嬰師職業摩臣2。

地址：上海市靜安區（老閘北）共和新路1209號8號樓3樓

咨詢電話：021-62506651；021-56631966

網址🏊🏽‍♀️：qifenfu.com